Chestionar Spital

Nume

Adresa de e-mail

Cod numeric personal

Varsta

Sexul

Anul internarii

2. In ce clinica ati fost internat(a) (va rugam bifati casuta corespunzatoare)

2.a. Cardiologie

Etaj 1

Etaj 2

Etaj 3

Etaj 4

2.b. Chirurgie cardiovasculara

Etaj 1

Etaj 2

Etaj 3

3. Va rugam sa apreciati calitatea urmatoarelor aspecte si servicii (incercuiti o nota de la 1 la 5, unde 1 - foarte rau, 2 - rau, 3 - indiferent, 4 - bine, 5 - foarte bine):

3.a. Ingrijirea medicala acordata de:

3.b. Atitudinea:

4. Va rugam sa ne precizati impresia dumneavoastra generale despre spitalizarea dumneavoastra in Institutul Inimii Cluj-Napoca (incercuiti o nota de la 1 la 5, unde 1 – foarte rau, 2 – rau, 3 – indiferent, 4 – bine, 5 – foarte bine):

5. Va rugam sa ne comunicati observatiile si sugestiile referitoare la aspectele pozitive si/sau negative ale spitalizarii dumneavoastra:

Don't fill this field!